Recommandations cliniques de l’ADA sur les préparations pour nourrissons et la fluorose de l’émail

Le Conseil des affaires scientifiques (CAS) de l'Association dentaire américaine (ADA) vient de publier dans le Journal of the American Dental Association un rapport¹ sur des liens possibles entre les préparations pour nourrissons et la fluorose de l'émail.

Le CAS a convoqué un groupe d'experts pour qu'il étude la question : «La consommation, par des bébés de la naissance à l'âge de 12 mois, de préparations pour nourrissons avec de l'eau contenant diverses concentrations de fluorure est-elle liée à un risque accru de développer une fluorose de l'émail sur les dents permanentes?»

S'appuyant sur les données recueillies, les experts ont fait les recommandations suivantes :

• Les dentistes devraient préconiser l'allaitement exclusif au sein jusqu'à ce que le bébé ait atteint l'âge de 6 mois et encourager la mère à continuer de l'allaiter au sein jusqu'à l'âge de 12 mois, à moins de contre-indication spécifique.
• Les dentistes devraient suggérer l'utilisation continue de préparations pour nourrissons concentrées en poudre ou liquides reconstituées avec de l'eau fluorurée à un taux optimal tout en connaissant les risques possibles de fluorose de l'émail.
• Quand le risque possible d'une fluorose de l'émail constitue un sujet de préoccupation, les dentistes devraient suggérer des préparations prêtes à consommer ou des préparations concentrées en poudre ou liquides reconstituées avec de l'eau qui soit ne contient pas de fluorure, soit contient un faible taux de fluorure.

Ces recommandations et ce rapport récents remplacent le document d'orientation provisoire sur l'apport de fluorure des nourrissons et des jeunes enfants (Interim Guidance on Fluoride Intake for Infants and Young Children) publié par l'ADA en 2006.

«Je suis d'avis que les recommandations de l'ADA sont des directives utiles pour les dentistes canadiens et leurs patients», fait observer le Dr Euan Swan, chef des programmes dentaires de l'ADC.

La version intégrale du rapport est reproduite dans l'édition de janvier 2011 du JADA.