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Les procédures chirurgicales endodontiques consistent à utiliser un matériau d'obturation radiculaire pour créer un scellement apical et faciliter la réparation et la régénération des tissus périradiculaires. Alors que les études antérieures ont porté essentiellement sur la cytotoxicité de ces matériaux, les nouvelles recherches sont davantage axées sur la capacité de ces matériaux d'entraîner une réponse cellulaire favorable. Des techniques de culture tissulaire in vitro ont révélé des interactions à la surface cellulaire qui pourraient être propices à la guérison périapicale. De récentes recherches avec des ostéoblastes ont confirmé l'affinité de ces cellules avec les nouveaux matériaux endodontiques à base d'agrégat minéral de trioxyde (MTA) et ont fourni des données attestant de la fixation des cellules et de la synthèse de la matrice osseuse. Cet article propose un examen de l'état actuel des connaissances sur le MTA en tant que matériau d'obturation radiculaire, en insistant plus particulièrement sur la réaction des cellules aux matériaux à base de MTA.