How Predictable Are Periodontal Regenerative Procedures?

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La régénération parodontale est devenue l'un des principaux objectifs du traitement parodontal. Les projets de recherche scientifique dans le domaine ont permis d'élucider les modes de guérison des lésions parodontales, la croissance des cellules parodontales et l'association qu'elles ont avec la matrice environnante et les facteurs de croissance. L'industrie de la régénération parodontale produit des dispositifs qui gagnent de plus en plus en qualité et en coût, mais les critères d'évaluation du succès des dispositifs en question n'ont pas progressé de la même manière.Même si la mesure clinique du niveau de l'attachement épithélial et la profondeur au sondage de la crevasse gingivale, de même que la radiographie, constituent de bonnes méthodes pour évaluer la survie de la dent et le pronostic, elles n'indiquent pas la vraie régénération biologique. En outre, l'industrie de la régénération parodontale encourage peut-être l'emploi excessif d'allogreffes et d'alloplasties, qui peuvent faire obstacle à la simple guérison d'une lésion.Le présent article constitue une évaluation critique de l'usage clinique des divers outils de régénération, en particulier pour le remplacement des tissus osseux et des membranes. L'avenir de l'industrie de la régénération peut dépendre de la fusion de diverses technologies et de divers concepts biologiques, y compris l'usage possible de barrières biologiques, de divers inducteurs de croissance osseuse et parodontale et de matrices artificielles susceptibles d'attirer ou de porter les cellules nécessaires à la régénération.