Osteonecrosis of the Maxilla in a Patient with a History of Bisphosphonate Therapy(L'ostéonécrose du maxillaire chez un patient ayant déjà été traité avec les biphosphonates)

Les biphosphonates, qui inhibent les ostéoclastes, allègent un grand nombre des conséquences dévastatrices de la maladie osseuse métastatique. Toutefois, ils peuvent jouer un rôle dans l'apparition de l'ostéonécrose des mâchoires. Nous faisons rapport sur notre expérience dans la prise en charge d'un patient ayant déjà été traité avec les biphosphonates et ayant présenté une ostéonécrose des mâchoires après une extraction dentaire, afin de mettre les autres professionnels, en particulier la grande collectivité des dentistes, au courant de cette complication éventuelle.Nous examinons aussi les propriétés pharmacologiques des biphosphonates et le rôle qu'ils peuvent jouer dans la physiopathologie de l'ostéonécrose. D'ici à ce qu'on en sache davantage sur le rôle des biphosphonates dans l'apparition de l'ostéonécrose des mâchoires, nous recommandons que des mesures soient prises pour prévenir l'ostéonécrose chez les personnes exposées au risque de la contracter, y compris, lorsque c'est faisable, une consultation avec un dentiste avant l'instauration du traitement avec les biphosphonates.