Have Dentin Adhesives Become Too Hydrophilic?(Les adhésifs dentinaires sont-ils devenus trop hydrophiles?)

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Cet article passe en revue les tendances actuelles dans le développement des adhésifs dentinaires et examine l'hypothèse voulant que certaines catégories d'adhésifs dentinaires actuellement disponibles seraient peut-être trop hydrophiles. Les fabricants ont modifié la composition des adhésifs dentinaires, en y ajoutant du méthacrylate de 2-hydroxyéthyle et d'autres résines monomères hydrophiles, afin que les adhésifs se lient mieux à la dentine mordancée intrinsèquement humide. Ces adhésifs en 3 étapes donnent de bons résultats, mais leur utilisation exige plus de temps, et ces matériaux sont plus sensibles à la technique utilisée que les adhésifs simplifiés plus nouveaux.Lorsque les apprêts sont mélangés à des adhésifs en 2 étapes, en utilisant des adhésifs monocomposants et des apprêts automordançants, les adhésifs deviennent plus perméables à l'eau; ils absorbent donc plus d'eau que les générations précédentes d'adhésifs. Qui plus est, les plus récents adhésifs automordançants à application unique sont encore plus hydrophiles et donc plus perméables à l'eau provenant de la dentine liée sous-jacente. Or, cette perméabilité peut causer une grande variété de problèmes, en apparence non reliés, y compris une incompatibilité entre les résines composites à polymérisation chimique ou double et les adhésifs simplifiés et la dégradation accélérée des liaisons résine-dentine.